Szakértők vitatják Trump állításait a paracetamolról, az autizmusról és az amish közösségről
- Megjelent: 2025. szeptember 26., 16:39
- 8 perces olvasmány
- Szerző: AFP Franciaország, AFP Egyesült Államok
- Fordítás és adaptáció: Ede ZABORSZKY , AFP Hungary
Szerzői jog © AFP 2017–2025. A tartalom kereskedelmi célú felhasználásához előfizetés szükséges. Kattintson ide, ha többet szeretne megtudni.
„Ne szedjék” és „ne adják a babájuknak” – mondta az amerikai elnök az autizmusról tartott fehér házi sajtótájékoztatón. Még tavasszal az amerikai egészségügyi miniszter, Robert F. Kennedy Jr., aki évek óta ellenzi a védőoltásokat, megígérte, hogy „szeptemberig” megállapítja a rendellenesség okait. A kijelentés aggodalmat keltett a szakértők körében, tekintettel a kérdés összetettségére, és a tényre, hogy Kennedy Jr. már többször is téves információkat terjesztett egészségügyi témákban.
„Egy pletyka szerint – és nem tudom, hogy igaz-e – Kubában nincs paracetamol, mert nem engedhetik meg maguknak. Nos, ott gyakorlatilag nincs autizmus” – tette hozzá a sajtótájékoztatón az amerikai elnök, aki elmondása szerint „nem orvos”, de azért „megfogalmazza a véleményét”.
Az eseményen Trump elismerte, hogy személyes elméletei csak elméletek. „Ez az én megérzésem” – mondta.
Nem példa nélküli, hogy Donald Trump tudományos alapot nélkülöző, ad-hoc egészségügyi tanácsokat ad: 2020-ban azt javasolta, hogy fertőtlenítőszer befecskendezése elegendő lenne a koronavírus megszüntetéséhez.
Egy nappal azután, hogy Kennedy és Trump a paracetamolt tették felelőssé az autizmusért, az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és számos egészségügyi hatóság – például az Európai Gyógyszerügynökség (EMA), és az Egyesült Királyság Gyógyszer- és Egészségügyi Termékek Szabályozó Ügynöksége (MHRA) is cáfolta a kijelentését, megerősítve, hogy nincs tudományos bizonyíték arra, hogy a paracetamol szedése terhesség alatt autizmust okozna a gyerekeknél (itt archiválva).
A sajtótájékoztatón Trump azt is állította, hogy az Egyesült Államokban élő amishok között "lényegében nincs autizmus".
„Azt hiszem, elmondhatom, hogy vannak bizonyos csoportok, akik nem kapnak oltást és nem szednek gyógyszert, és nincsenek autisták” – mondta Trump, majd megkérdezte Kennedy Jr.-t, hogy ez igaz-e. Az utóbbi azt válaszolta, hogy „egyes tanulmányok” szerint ez igaz az amishokra, egy észak-amerikai keresztény közösségre, akik elutasítják a modern technológiát.
„Látják, Bobby nagyon óvatos akar lenni azzal, amit mond, és így is kell lennie, de én nem vagyok annyira óvatos azzal, amit mondok” – folytatta Trump. Vannak bizonyos csoportok. Az amishok között például lényegében nincs autizmus.”
Röviddel a kijelentés után a magyar közösségi médiában is visszhangra leltek Donald Trump állításai, a sajtótájékoztató kivonata magyar felirattal több mint 600 megosztást ért el 2025. szeptember 23-a óta a Facebookon.
Trump állításai más nyelveken, például görögül és angolul terjedni kezdtek.
A szakértők azonban cáfolták, hogy ne lenne autizmus az amisok között.
Nincs erős bizonyíték arra, hogy a paracetamol terhesség alatti használata összefüggne az autizmussal
A paracetamol vagy acetaminofen számos fájdalomcsillapító termékben megtalálható Magyarországon, például a Rubophenben és a Panadolban (itt archiválva). Észak-Amerikában általában Tylenol néven kerül forgalomba. Terhes nőknek fájdalom vagy láz kezelésére ajánlott, mivel más hasonló gyógyszerek, például az aszpirin vagy az ibuprofén ellenjavalltak, különösen a terhesség késői szakaszában.
Bár az autizmus – egy komplex, széles spektrumú rendellenesség – esetei az elmúlt évtizedekben megnövekedtek az Egyesült Államokban, a tudósok szerint ez a diagnosztika fejlődése és nem az esetek rohamos növekedése miatt van így.
A betegség eredetét illetően a kutatók kimutatták, hogy a genetika fontos szerepet játszik benne. Bizonyos környezeti tényezőket is kiemeltek, mint például a neuroinflammáció vagy bizonyos gyógyszerek, például a Depakine nevű epilepsziás gyógyszer terhesség alatti alkalmazása.
A WHO, az EMA és az MHRA egyaránt kijelentette, hogy nincs szilárd bizonyíték arra, hogy a paracetamol autizmust okozna.
„Az elmúlt évtizedben kiterjedt kutatásokat végeztek, többek között nagyszabású tanulmányokat, amelyek a terhesség alatti acetaminofén-használat és az autizmus közötti összefüggéseket vizsgálták. Jelenleg nem állapítottak meg következetes összefüggést” – írja a WHO (archív link itt).
„Nem találtunk bizonyítékot arra, hogy a paracetamol terhesség alatti szedése autizmust okozhatna a gyermekekben” – nyilatkozta Steffen Thirstrup, az EMA főorvosa (link itt archiválva).
Ezt megerősítette Alison Cave is, az angol MHRA gyógyszerbiztonsági vezetője is: „Nincs bizonyíték arra, hogy a paracetamol szedése terhesség alatt autizmust okozhat a gyermekekben” (archív link itt).
A magyar Nemzeti Népegészségügyi és Gyógyszerészeti Központ a sajtó kérdésére elmondta, hogy összhangban az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) irányelveivel továbbra is biztonságosnak tartják a paracetamolt a várandós nők számára, mivel a releváns tanulmányok „eredményei alapján nem állapítható meg összefüggés az idegrendszeri fejlődési rendellenességekkel” (itt archiválva).
Egy mérföldkőnek számító svéd tanulmány
Monique Botha, a Durham Egyetem pszichológusa, aki az autizmust tanulmányozza, az AFP-nek elmondta, hogy „a legmegbízhatóbb adatok, amelyekkel eddig rendelkezünk”, ebből a 2024-ben a Journal of the American Medical Association (JAMA) folyóiratban megjelent tanulmányból származnak, amely közel 2,5 millió, Svédországban született gyermeket vizsgált és több mint két évtizeden át követett nyomon (archívált link itt). A tudományos közösség ezt a tanulmányt a legmagasabb színvonalú elemzésként idézi.
Az eset-kontroll tanulmány összehasonlította a szer különböző testvérekre gyakorolt hatását, ha az anyjuk terhesség alatt szedett - vagy nem szedett - fájdalomcsillapítót. A tanulmány a szakértő szerint arra a következtetésre jutott, hogy „a testvérek kontrollelemzése nem talált bizonyítékot arra, hogy a terhesség alatti acetaminofén-szedés autizmussal, ADHD-val vagy értelmi fogyatékossággal lenne összefüggésben” – tette hozzá.
Ez a téma korántsem új, valójában már körülbelül tíz éve folyik a vita róla. 2021-ben egy nemzetközi szakértői csoport vizsgálta a paracetamol terhesség alatti alkalmazásával kapcsolatos, emberekkel és állatokkal végzett kutatások adatait. Szakemberek a Nature Reviews Endocrinology folyóiratban közzétett közös nyilatkozatukban óvatosságra intettek a paracetamol terhes nőknek történő felírásakor (archívált link itt).
„Javasoljuk, hogy a nők terhességük előtt vagy annak korai szakaszában a következő tanácsokat kapják: a terhes nőknek orvosi indok nélkül kerülniük kell az APAP [acetaminophen, a szerkesztő megjegyzése] használatát” – áll a szövegben, amely riadalomkeltő jellege miatt bírálatot váltott ki.
Rod Mitchell, az Edinburgh-i Egyetem gyermekendokrinológiai professzora és a nyilatkozat egyik szerzője az AFP-nek elmondta, hogy „komoly aggályai” vannak Trump megjegyzéseivel kapcsolatban. Az endokrinológus szerint vannak bizonyítékok arra, hogy „a paracetamol hatással lehet a fejlődő magzatra, főleg a jövőbeli reprodukció és termékenység tekintetében”, hozzátéve, hogy a lehetséges hatások vagy kockázatok nem egyértelműen bizonyítottak. „Összességében azonban a rendelkezésre álló bizonyítékok nem utalnak arra, hogy a paracetamol autizmust okozna” – tette hozzá a szakember.
A Trump-tábor által hivatkozott tanulmány korlátai
A Trump-adminisztráció tagjai egy olyan tanulmányra hivatkoznak, amely mintegy 40 tanulmány eredményeit összesíti, és 2025 nyarán jelent meg az Environmental Health folyóiratban (archív link itt). Ez az elemzés arra a következtetésre jutott, hogy „kapcsolat van a terhesség alatti acetaminofén-expozíció és a neurodevelopmentális rendellenességek megnövekedett előfordulása között”.
Sok kutató azonban úgy véli, hogy ez a tanulmány módszertani hibái miatt csak további kutatásokhoz nyithat utat. Kevés betekintést nyújt a tényleges ok-okozati mechanizmusokba. A tanulmány kritikusai szerint lehetséges például, hogy a paracetamol használatához vezető egyéb rendellenességek voltak azok, amelyek elősegítették az autizmus kialakulását.
Ezzel szemben a JAMA tanulmány figyelembe veszi az elemzést torzítható tényezőket, és külön hangsúllyal vizsgálja az autizmus kockázatát a testvérek között, mivel a genetika fontos szerepet játszik ebben a rendellenességben.
Monique Botha arra is rámutatott, hogy a nyáron publikált elemzésben szereplő legrégebbi tanulmányok gyakran módszertani hiányosságokkal küzdöttek, és nem vettek figyelembe olyan tényezőket, mint például, hogy a gyermekek szülei maguk is autizmussal éltek – annak ellenére, hogy több tanulmány is becslése szerint az autizmusos esetek körülbelül 80%-a a szülőktől örökölt genetikai tényezőknek köszönhető.
„Bár egy közelmúltbeli összefoglaló elemzés gyenge összefüggést talált, nem értékeli az elemzés alapjául szolgáló tanulmányok minőségét. Fontos megjegyezni, hogy ezek a tanulmányok nem foglalkoznak azzal a ténnyel, hogy a terhesség alatti láz növeli az autizmus kockázatát, és ezért szednek az anyák acetaminofént” – mutat rá az autizmus szakértőkből álló koalíció (link itt archiválva), amely 2025-ben alakult az amerikai Egészségügyi Minisztérium intézkedéseire reagálva.
Dr. Steven Kapp, a Portsmouthi Egyetem pszichológia tanszékének vezető oktatója és a koalíció tagja a Science Media Centre-nek elmondta, hogy „az összefüggést állító kutatások nem tesznek különbséget a korreláció és az ok-okozati összefüggés között”.
„Az autista gyermekek szülei különböző okokból hajlamosabbak paracetamolt szedni, többek között azért, mert maguk is nagyobb valószínűséggel autisták, és mert az autisták nagyobb valószínűséggel tapasztalnak fájdalmat (túlérzékenyek a fájdalomra és fájdalommal kapcsolatos rendellenességekben szenvednek)” – tette hozzá a szakértő.
Tarik Jasarevic, a WHO szóvivője, akit szeptember 23-án egy sajtótájékoztatón kérdeztek az amerikai elnök megjegyzéseiről, összefoglalta, hogy bár „néhány megfigyeléses tanulmány lehetséges összefüggést sugall a paracetamol prenatális expozíciója és az autizmus között”, de „a bizonyítékok továbbra is ellentmondásosak”.
Az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) által az orvosoknak kiadott, az acetaminofénről szóló tanácsadó dokumentum (archív link itt) szintén kijelentette, hogy "bár számos tanulmány leírta az acetaminofén és az autizmus közötti összefüggést, ok-okozati kapcsolatot nem állapítottak meg, és a tudományos irodalomban ellentmondó tanulmányok is találhatók".
Az összefüggés vagy korreláció egyszerűen azt jelzi, hogy több jelenség együttesen jelenik meg egy csoportban, de nem jelenti azt, hogy ezek között ok-okozati összefüggés lenne.
A túladagolással kapcsolatos kockázatok
Donald Trump megjegyzései után az EMA megerősítette, hogy „a paracetamol szedhető terhesség alatt”.
„Jelenleg nincs új bizonyíték, amely indokolná a jelenlegi uniós ajánlások megváltoztatását” – írta az ügynökség, amely 2019-ben maga is áttekintett több tanulmányt a terhesség alatt paracetamolnak kitett gyermekek idegrendszeri fejlődéséről (archív link itt). Nem lehetett megállapítani semmilyen kapcsolatot az idegrendszeri fejlődési rendellenességekkel.
Emlékeztetőül: mint minden gyógyszer esetében, a paracetamol szedése terhesség alatt sem kockázatmentes. De a valódi veszély főleg a túladagolásban rejlik, különösen a paracetamol túlzott fogyasztásának a májra gyakorolt káros hatása miatt.
Ezért „a legkisebb hatékony adagban, a lehető legrövidebb ideig és a lehető legritkábban” kell alkalmazni – magyarázza az EMA.
A paracetamol továbbra is messze a legbiztonságosabb fájdalomcsillapító terhes nők számára, szemben az aszpirinnal vagy az ibuprofénnel, amelyek a terhesség késői szakaszában egyáltalán nem ajánlottak, mivel magzati halált vagy rendellenességeket okozhatnak.
Autizmus az amishok körében
Körülbelül 411 000 amish él az Egyesült Államokban és Kanadában, a legnagyobb közösségek Pennsylvania, Ohio és Indiana államban.
Bár az adatok korlátozottak, a szakértők megerősítik, hogy az amishok között is előfordul az autizmus. "Megkérdeztünk néhány amish embert, hogy van-e autizmus a közösségben" - írta szeptember 23-i e-mailjében Braxton Mitchell epidemiológus, a Marylandi Egyetem Amish Kutató Klinikájának társelnöke. "A válasz igen. Nem tudjuk, hogy hányan."
Az Autizmuskutatók Szövetsége, egy több mint 250 amerikai autizmuskutatóból álló szervezet, szeptember 23-án az AFP-nek elmondta, hogy az autizmus jelen van az amish közösségekben, de valószínűleg aluldiagnosztizált, mivel az orvosi ellátáshoz való hozzáférés korlátozott.
Egy 2010-es előzetes értékelés során klinikusok házról házra jártak Ohio és Indiana megyéiben, ahol 1899 amish gyermeket vizsgáltak meg egy szabványos kérdőív és egyéb diagnosztikai eszközök segítségével. A kutatók "körülbelül 271 gyermekből 1-nél" jelentették az autizmus jelenlétét, de azt írták, hogy további tanulmányokra van szükség "azokkal a kulturális normákkal és szokásokkal” kapcsolatban, amelyek szerepet játszhatnak a válaszadási szokásokban a kutatások során.
Mitchell, akinek a csapata több mint 30 éve dolgozik az amishokkal, az AFP-nek elmondta, hogy nehéz összehasonlítani a tanulmány eredményeit a nem amish népességével, mert a közvetlen összehasonlításhoz ugyanazokat a módszereket kellene alkalmazni.
„Az autizmus valóban létezik az amishok körében”, de „nem tudjuk, hogy gyakorisága hogyan viszonyul a nem amishokéhoz” – mondta Mitchell.
Alycia Halladay, az Autism Science Foundation tudományos igazgatója egyetértett azzal, hogy az amish közösségekben „biztosan előfordul az autizmus”. Megjegyezte, hogy egyes esetekben a vérfertőzés miatt magasabb genetikai rendellenességek aránya hozzájárulhat az autizmus kialakulásához. Hivatkozott egy 2009-es esettanulmányra, amely egy autizmussal és rohamokkal küzdő amish lányról szólt, akinek ritka genetikai mutációja volt.
Steven Nolt, a pennsylvaniai Lancaster megyében található Elizabethtown College történelem és anabaptista tanulmányok professzora – az állam az egyik legnagyobb amish településnek ad otthont az Egyesült Államokban – szerint az anekdotikus bizonyítékok szintén cáfolják Trump állítását.
„Az amish szülők néha közösségi kiadványokban írnak autizmussal élő gyermekeikről, és használják ezt a kifejezést” – mondta az AFP-nek 2025. szeptember 24-én egy e-mailben.
A kutatások azt is kimutatták, hogy az amishok is oltatják gyermekeiket, bár alacsonyabb arányban, mint az általános népesség – ezt a tendenciát Nolt a földrajzi és kulturális adottságokkal magyarázza.
Egy 2011-es tanulmány az ohiói megyében élő amish szülőket kérdezte meg, és megállapította, hogy csak 14 százalékuk nem oltatta be egyetlen gyermekét sem.
Van olyan tartalom, amelyet szeretne ellenőrizni az AFP tényellenőrzésén keresztül?
Lépjen kapcsolatba velünk